پمفلت کشیدن مایع مغزی نخاعی

پمفلت کشیدن مایع مغزی نخاعی

کشیدن مایع مغزی نخاعی

گرفتن ‌مايع‌ مغزي ‌نخاعي‌، هيچ‌ خطري ‌ندارد‌

همه چيز از يك باور غلط آغاز مي‌شود؛ باور اين كه اگر مايع مغزي نخاعي فرزندم را بكشند، او فلج خواهد شد يا امكان دارد مغزش عفونت كند. متاسفانه در بعضي اوقات اين نگرش‌هاي غلط به آنجا ختم مي‌شود كه والدين رضايت به انجام چنين اقدام حياتي و اورژانسي را به پزشك براي رسيدن به نتيجه نمي‌دهند و پزشك نمي‌تواند كاري براي بيمار انجام دهد و عملا درمان غيرممكن مي‌شود.

در داخل فضاهاي مغزي و ما بين فضاهاي پرده‌هاي مغز، مايعي قرار دارد كه مايع مغزي نخاعي نام دارد. اين مايع شباهت زيادي به آب دارد، اما محتوي مقاديري پروتئين، قند و برخي تركيبات ديگر است. مهم‌ترين وظيفه اين مايع، حفاظت از مغز نخاع در مقابل ضربه است. در حقيقت اين مايع با شناوركردن مغز و نخاع در خود ، سلامت اين ارگان‌هاي حياتي را تضمين مي‌كند.

اما اهميت گرفتن مايع مغزي نخاعي يا همان LP در كشف عفونت‌هاست. اين موضوع به اهميت گردش سيستم مايع مغزي نخاعي برمي‌گردد كه در عفونت‌هاي مغز و پره‌‌هاي مغز و همچنين عفونت منتشر خون بخصوص در نوزدان، اين مايع دچار تغييراتي مي‌شود كه در رسيدن پزشك به علت عفونت كمك شاياني مي‌كند. كشف اين تغييرات تنها در صورتي قابل

فهم است كه اين مايع از نظر پارامترهاي آزمايشگاهي مورد تحليل و تجزيه قرار گيرد و تنها راه دسترسي به اين مايع انجام LPاست.
آيا با عكسبرداري نمي‌توان از ماهيت اين مايع با خبر شد؟

خير. برخي بر اين عقيده‌اند كه با تكنيك‌هاي پيشرفته تصويربرداري همچون MRI مي‌توان پي به عفونت يا ماهيت مايع مغزي نخاعي برد. اما اين تصور غلطي است هم‌اكنون تنها راه رسيدن به اين مايع و پي بردن به ماهيت آن، انجام عمل LP است كه در اين روش با يك سوزن وارد فضاي كانال نخاعي مي‌شوند و مقادير مختصري از اين مايع را مي‌كشند.
سوزني كه وارد فضاي مذكور مي‌شود، شخص را فلج مي‌كند؟

اين تصور صددرصد اشتباهي است. دليلش هم به مكانيسم درست انجام LP برمي‌گردد بدين صورت كه بيمار را به پهلو يا به حالت نشسته قرار مي‌دهند و پس از استريل كردن دقيق محل، سوزن را به صورت آهسته وارد فضاي بين مهره چهارم و پنجم كمر مي‌كنند و چند سي‌سي از اين مايع را مي‌كشند. اين تكنيك بدون كوچك‌ترين خونريزي صورت مي‌گيرد و مهم‌ترين نكته در خصوص انجام اين عمل اين است كه جاي محل ورودي سوزن مكاني است كه نخاع كمي قبل از آن به پايان رسيده است و ديگر نگراني براي آسيب به نخاع و بروز فلجي و هرگونه آسيب ديگر وجود ندارد.